Лечение булимии в Ростове-на-Дону

Булимия - это одно из расстройств пищевого поведения, при котором человек борется с неумеренным потреблением пищи вызовом рвоты и соблюдением строгой диеты до следующего приступа. Лечение булимии чаще всего требуется девушкам в возрасте от 15 до 30 лет, которые не удовлетворены своим весом и внешним видом. В большинстве случаев масса тела пациента находится в пределах нормы или немного выше. Рассмотрим симптомы и лечение психического расстройства, такие осложнения он может вызывать.

Булимия — что это такое?

Согласно статистике, булимия как разновидность пищевого расстройства, возникает намного чаще, чем анорексия. Психическое расстройство часто вступает среди представительниц профессий, требующих контроля массы тела - гимнастки, танцовщицы, модели фэшн индустрии, актрисы. Среди мужчин заболевание встречается намного реже. Впервые исследования бесконтрольного приема пищи с дальнейшим соблюдением строгой диеты были проведены в 70-х годах прошлого века американскими врачами.

Термин “булимия” переводится как “бычий голод” и указывает на особенность протекания заболевания: регулярные приступы обильного потребления пищи с дальнейшим ощущением чувства вины и раскаяния.

Причины возникновения заболевания

Пищевое расстройство вызвано совокупностью факторов. В большинстве случаев оно спровоцировано необходимостью снятия чувства тревожности и эмоционального напряжения. Пациенты, страдающие психиатрической булимией, имеют низкую самооценку, не умеют противостоять стрессам, подвержены внешнему влиянию. К причинам развития булимия относятся:

• особенности характера, наличие симптомов психологического неблагополучия, склонность к самобичеванию и перфекционизму, заниженная самооценка, высокое чувство ответственности и вины за совершенные проступки; патологическое стремление подражать знаменитостям, чрезмерная впечатлительность, отсутствие способности критически воспринимать информацию из телевизионных шоу и глянцевых журналов, пропагандирующих чрезмерную худобу;
• соматические заболевания - приступы неумеренного употребления пищи возникают на фоне патологий головного мозга, нарушений обмена веществ, при сахарном диабете и гипотиреозе;
• погрешности в воспитании, перенесенные детские травмы, в том числе связанные с требованиями родителей доедать всю еду на тарелке;
• соблюдение строгой диеты, периодическое экстремальное голодание, после которого происходят срывы.

На первых стадиях развития расстройства человек пытается заглушить проблемы и переживания употреблением вкусной и калорийной пищи. Это дает ощущение расслабление и временной эйфории, но постепенно приводит к осознанию ошибочности действий и формированию чувства раскаяния. Пытаясь устранить последствия переедания, больной использует различные методы опорожнения желудка: очистительные клизмы, искусственную рвоту, прием некоторых лекарственных препаратов со слабительным действием.

Приступы переедания могут случиться в любой момент, часто констатируют булимию в ночное время суток. Наиболее тяжелая форма заболевания - это постоянная булимия, когда человек после вызова рвоты снова садится за стол и принимает пищу.

Симптомы булимии

К признакам психического расстройства относятся:

• резкое повышение аппетита, когда человек не может противостоять желанию принять пищу;
• преимущественное употребление жирных и сладких блюд - мяса, сладостей, фаст фуда;
• отсутствие чувства насыщения - больные могут принимать пищу в течение длительного времени, пока им не станет плохо;
• ощущение стыда и раскаяния спустя некоторое время после приступа;
• желание уединиться вместе с пищей после ссор, различных неудач, неприятных воспоминаний;
• неумение адекватно оценить свой вес - у большинства пациентов, страдающих булимией, вес находится в в пределах нормы или незначительно ее превышает.

Характерный признак булимии - это чередование периодов приступов обжорства с соблюдением строжайших низкокалорийных диет. Большинство больных предпочитает скрывать особенности пищевого поведения от окружающих, когда рядом находятся другие люди, отдают предпочтение низкокалорийным диетическим блюдам в небольшом количестве.

Выделяют также физические симптомы, связанные с нарушением пищевого поведения. К ним относятся:

• разрушение зубной эмали;
• бледность кожных покровов;
• сухость во рту, ощущение жажды;
• часто повторяющиеся запоры, вздутие живота, тошнота;
• общая слабость, сонливость, перепады настроения;
• сбои менструального цикла.

Наиболее тяжелые проявления булимии сопровождаются суицидальными мыслями.

Типы

Выделяют два типа булимии: классическая (очистительная) и неочистительная. В первом случае после приступа обжорства больной пытается искусственно очистить кишечник, вызывая рвоту или принимая слабительные средства. При неочистительной булимии человек борется с последствиями переедания, соблюдая экстремальные диеты или проводя интенсивные спортивные тренировки. По мнению больного эти методы частично компенсируют неумеренное употребление сладкой и жирной пищи. Неочистительная булимия диагностируется реже классического типа пищевого расстройства.

Возможные осложнения

Большой вред организму наносит регулярное опустошение желудка и кишечника неестественным путем. Такие действия повышают риск обезвоживания, разрыва пищевода, нарушения деятельности органов желудочно-кишечного тракта. Под влиянием рвотных масс происходит повреждение зубной эмали, увеличивается риск кариеса и болезней десен. Если пациент пытается устранить последствия переедания при помощи слабительных средств, это может привести к часто повторяющимся запорам, ухудшению деятельности кишечника. Поскольку при данном пищевом нарушении сложно достичь сбалансированного питания, это приводит к дефициту отдельных витаминов, а также таких минералов как железо, магний, калий. Некоторые лекарственные препараты, которые используются в качестве рвотного средства, могут провоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы. Пациенты, страдающие булимией, склонны к другим психическим нарушением, в частности биполярному расстройству.

Постоянное чувство вины после приступов обжорства приводит к нарушению психоэмоциональной сферы пациента, развитию затяжной депрессии.

Методы лечения

Лечение булимии проводится после диагностики пищевого расстройства. Диагноз устанавливают на основе данных, полученных в беседе с пациентом, а также с его родственниками. Перед выбором методов лечения учитывают особенности психоэмоционального состояния пациента, наличие соматических заболеваний, которые связаны с особенностями пищевого поведения, невротические признаки - повышенная тревога, депрессия, заниженная самооценка, самообвинение.

К дополнительным методам диагностики относятся заполнение пациентом анкет и опросников, которые помогают выяснить особенности расстройства пищевого поведения. Диагноз булимия ставится на основании фактов периодического переедания, невротических переживаний относительно внешнего вида, действий, связанных с желанием срочного опорожнения кишечника.

Комплексное лечение нервной булимии осуществляют врач-психиатр, психотерапевт, диетолог. Если психическое расстройство развивается на фоне соматических заболеваний, необходимы консультации смежных специалистов: гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, стоматолога. В большинстве случаев для лечения булимии не требуется госпитализация пациента.

Главный метод избавления от расстройства пищевого поведения - это психотерапия. Участие в тренингах нацелено на стабилизацию психоэмоционального состояния пациента, формирование положительной оценки своего тела, умения преодолевать жизненные невзгоды без самообвинения и повышенной тревожности. Медикаментозное лечение булимии предусматривает назначение антидепрессантов. Их цель заключается в снятии повышенной тревожности и впечатлительности как провоцирующих факторов расстройства пищевого поведения. Подбор лекарственных препаратов, дозировку и схему лечения разрабатывает врач-психиатр. В большинстве случаев их нужно принимать в течение длительного времени. Современные препараты с седативным действием не вызывает тяжелых побочных эффектов, не препятствуют выполнению ежедневных задач, в том числе требующих повышенной концентрации внимания.

Методы психотерапии

Выбор психотерапевтической программы зависит от общего состояния пациента, тяжести проявления пищевого расстройства, особенностей характера больного. Хорошо зарекомендовала себя в лечение булимии когнитивно-поведенческая терапия. В ходе сеансов пациент учится устранять негативные реакции, формировать положительное отношение к окружающему миру и к самому себе. Задача пациента заключается в изменении восприятия и реакции внешних раздражителей.

Гештальт-терапия способствует осознанию истоков нерационального поведения, помогает врачу корректировать привычки и способ жизни пациента, а также управлять своим настроением.

Поскольку булимия часто имеет истоки в детстве и юности пациента, в ходе тренинга психоанализа психиатр помогает найти ассоциации нынешнего пищевого поведения с негативным опытом прошлого. Осознание предыдущих болей и разочарований, озвучивание их для себя и окружающих помогают преодолеть негативизм в отношении внешних раздражителей и собственного поведения.

В комплексном лечении булимии рекомендуются сеансы психотерапия не только больному, но и его родственникам. Такие тренинги помогают близким людям понять друг друга, разобраться в неразрешенных конфликтах, научиться преодолевать разногласие без нанесения вреда физическому и психическому здоровью.

Какие услуги психиатр может оказать в домашних условиях

При лечении булимии на дому психиатр проводит индивидуальные тренинги, а также подбирает необходимые лекарственные препараты с учетом особенностей физического и психического здоровья. Большое значение имеют рекомендации относительно изменения образа жизни, в том числе пищевого поведения. Под руководством психиатра больной учится стратегиям управления стрессом и эмоциями. Вместо неумеренного употребления пищи он использует другие способы снятия эмоционального напряжения: выполнение физических упражнений, медитацию, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, путешествия.

Лечение в стационаре

В большинстве случаев при лечении булимии не требуется госпитализация пациента. Помещение в стационар показано при тяжелых формах пищевых нарушений, которые сопровождаются ухудшением деятельности органов желудочно-кишечного тракта и ярко выраженными признаками депрессивного состояния.

Длительность комплексного лечения булимии составляет 4-6 месяцев. При соблюдении рекомендаций психиатра и диетолога терапия имеет благоприятный прогноз. В дальнейшем пациенту оказывают психологическое сопровождение, которое помогает снизить риск рецидива, сформировать правильное отношение к пище и внешнему виду.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер снижает риск рецидива приступов переедания. К ним относятся:

• обучение релаксирующим практикам - йога, медитация;
• обеспечение регулярного и сбалансированного питания с включением в меню овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• здоровый образ жизни, полноценный сон не менее 7-8 часов в сутки, отказ от вредных привычек;
• формирование критического отношения к навязчивой рекламе относительно параметров идеальной красоты человека;
• регулярное обращение к врачу за медицинской помощью при появлении признаков соматических заболеваний, депрессии и других психических расстройств.

Здоровое отношения к употреблению пищи должно быть сформировано в детстве. Родители не рекомендуется использовать вкусные продукты в качестве вознаграждения или наказывать ребенка, лишая его сладостей, заставлять есть при отсутствии аппетита. .

Лечение булимии в клинике Пробуждение в Ростове-на-Дону

Если у вашего близкого есть признаки расстройства пищевого поведения, обращайтесь к опытным психиатрам нашей клиники в Ростове-на-Дону.

Преимущества лечения у нас:

• использование современных методов психотерапии для снятия симптомов повышенной тревожности, провоцирующих переедание;
• назначение сертифицированных препаратов с безопасным действием;
• круглосуточное наблюдение состояния пациента во время его пребывания в нашей клинике;
• возможность проведения лечения в домашних условиях;
• индивидуальный подбор методов психотерапии и лекарственных средств;
• чуткое и тактичное отношение к пациенту, возможность получить лечение анонимно по доступной стоимости.

Цена на лечение булимии зависит от выбранных методов лечения и длительности терапии. Она определяется индивидуально после осмотра пациента, выяснения особенностей его пищевого поведения и тяжести расстройства. Для записи на консультацию к нашим специалистам обращайтесь по телефону, указанному на сайте, или оставляйте заявку обратной связи.