Паническая атака - это приступ внезапный тревоги, необъяснимого страха и эмоционального напряжения, сопровождающийся ухудшением физического самочувствия человека. Он может возникать как в провоцирующей ситуации, так и без серьезных оснований. Лечение панических атак предусматривает участие пациента в сеансах психотерапии, назначение медикаментозных препаратов с седативным действием. Рассмотрим более подробно симптомы и лечение заболевания, возможные последствия, этапы проведения комплексной терапии.

Паническая атака — что это такое?

Впервые термин “паническая атака” был использован американскими врачами в 1980 году. Сегодня это заболевание включено в Международную классификацию болезней как одно из психических расстройств. Склонность к паническим атакам диагностируют у 5% населения планеты. Им чаще страдают жители больших городов. Первые приступы панических атак возникают в молодом возрасте, в 20-45 лет. Это могут быть как единичные случаи, так и регулярно повторяющиеся приступы, с нарастающей симптоматикой. Длительность панической атаки может быть разной: от нескольких минут до двух часов.

Такое состояние может возникать у людей страдающих некоторыми соматическими заболеваниями. К ним относятся бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца. Паническая атака при перечисленных патологиях может сопровождаться повышенной тревожностью и страхом за свою жизнь. В группу риска входят люди с наследственной предрасположенностью, лица, склонные к пессимистическому восприятию мира, а также пациенты, пережившие физическое или сексуальное насилие в детстве.

Виды недуга

Существуют разные классификации панических расстройств. Они бывают:

• эмоциональные - провоцирующим фактором выступают неприятности, стрессы, физическое и психологическое переутомление;
• физические - сопровождаются потерей голоса, ощущением инородного тела в горле, затрудненным дыханием;
• вегетативные - среди характерных признаков усиленное сердцебиение, дрожь рук, угнетение дыхательной функции;
• депрессивные - развиваются на фоне затяжной депрессии;
• фонические - человек испытывает внезапный страх непоправимой трагедии, предчувствует паническую атаку вследствие мощного выброса кортизола и адреналина.

Атипичные панические атаки могут протекать без ярко выраженных симптомов повышенной тревожности, но с ощущением дискомфорта. Чаще всего они сопровождаются головными болями, головокружением, сильной общей слабостью. В зависимости от степени тяжести выделяют панические расстройства умеренной и тяжелой степени. В некоторых случаях ощущение непонятной тревоги и страха за здоровье и жизнь возникает на фоне агорафобии - боязни открытых пространства, массового скопления людей. Панические расстройства не осложняются эпилепсией, шизофренией и подобными психическими заболеваниями.

Причины возникновения панических атак

Точные причины панических атака не установлены, полагают, что они развиваются вследствие совокупности неблагоприятных провоцирующих факторов. К наиболее распространенным причинам приступов относятся:

• генетическая предрасположенность;
• чрезмерная реакция отделов головного мозга на минимальные внешние раздражители;
• наличие триггеров - смерть близкого человека, тяжелые болезни, потеря работы, сложности в отношениях в семье, развод; изменение гормонального фона, которое вызывает необходимость в лечении панических атак у женщин - беременность и роды, перенесенные аборты, период менопаузы;
• эндокринные расстройства - опухоли надпочечников, патологии щитовидной железы;
• острая алкогольная интоксикация, злоупотребление наркотиками, длительный прием анаболических стероидов;
• усиленные физические и психологические нагрузки, которые приводят к хронической усталости, эмоциональному выгоранию.

Развитию панических атак подвержены люди с определенными личностными качествами. У женщин это склонность к истеричности, драматизации обычных событий, впечатлительность, желание привлечь к себе внимание, неуверенность в себе, низкая самооценка. Панические атаки у подростков могут быть реакцией на погрешности в воспитании, эмоциональную холодность родителей, буллинг со стороны сверстников.

Симптомы панической атаки

Чаще всего приступ панической атаки случается у человека в определенных ситуациях на улице, в местах массового скопления людей, больших магазинах. Иногда тревожное расстройство возникает без каких-либо предпосылок. Признаки панических атак напоминают вегетативный криз и сопровождаются следующими симптомами:

• учащенное сердцебиение, одышка при незначительной физической нагрузке;
• угнетение дыхательной функции, недостаток воздуха;
• пульсация в височных областях;
• внезапно возникающая интенсивная боль в области грудной клетки и в животе;
• головные боли, головокружение, подступающая тошнота;
• ощущение кома в горле;
• повышенное потоотделение, человека бросает то в жар, то холод;
• дрожь конечностей, ощущение мурашек на теле;
• нарушение координации движений и плохая ориентация в пространстве.

Приступ панической атаки сопровождается также психическими отклонениями. Это потеря контроля своего поведения, раздражительность и агрессивность, ощущение беспомощности и жалости к себе. Характерной для панических атак является дереализация, человек не воспринимает реальным окружающий мир, не понимает, в каком месте находится, что с ним происходит.

Если панические атаки повторяются часто и сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, это может негативно отразиться на образе жизни больного. Человек испытывает страх перед повторением приступа в определенных ситуациях, что заставляет его избегать триггеров. Люди, страдающие паническими атаками, могут иметь проблемы с использованием общественного транспорта, предпочитая проводить большую часть времени дома, теряют работу, не могут построить полноценные отношения с противоположным полом. Эти факторы приводят к одиночеству и разрыву социальных связей.

Методы лечения

Главный метод лечения панических атак у мужчин и женщин - это участие пациентов в психотерапевтических программах. Лечение осуществляется совместными усилиями невролога и психотерапевта. Хорошо зарекомендовали себя когнитивно-поведенческая терапия и психоаналитическая психотерапия. В ходе индивидуальных тренингов пациенты учатся адекватно воспринимать триггеры окружающего мира, формируют в себе навыки стрессоустойчивости, контроля эмоций. Задача специалистов заключается в формировании стойкого убеждения пациента в том, что паническая атака не угрожает его здоровью и жизни, может успешно контролироваться.

Медикаментозное лечение у мужчин, женщин и подростков предусматривает назначение антидепрессантов. Подбор препаратов, дозы и схемы лечения осуществляет врач. В большинстве случае требуется длительный прием антидепрессантов. Подбор препарата может быть сопряжен с определенными сложностями, поскольку некоторые из них вызывают побочные эффекты: ухудшение сна, расстройство пищевого поведения, набор лишнего веса, психоэмоциональные сбои, проявляющиеся раздражительностью. При таком условии врач корректирует дозировку средства или меняет препарат. Попытки самостоятельно определить эффективные препараты в лечении приводят к усугублению тяжести панических атак, поэтому являются недопустимыми.

Этапы терапии

Лечение панических атак состоит из следующих этапов: диагностика, выбор наиболее эффективных методов лечения, профилактика рецидивов заболевания.

Диагностика основана на анализе симптомов, которыми сопровождается паническая атака, результатах беседы и опроса пациента. Диагноз «паническая атака» ставят при наличии четырех симптомов и более, которые характерны для приступа. В качестве методов диагностики используют суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование сосудов головы, электроэнцефалографию. Такие диагностические процедуры позволяют определить патологии органов сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной системы.

Дальнейшее лечение проводится преимущественно амбулаторно и включает психотерапию и лекарственную терапию. В комплексном лечении пациента учат контролировать дыхание во время приступа. Сначала нужно сделать максимально глубокий вдох, задержав дыхание как можно дольше, а затем сделать плавный медленный выдох. Такие дыхательные упражнения повторяют 10-15 раз, с небольшими перерывами. Овладение техникой правильного дыхания способствует нормализации деятельности легких и бронхов, помогает контролировать эмоции при приближающейся панической атаке, снижает тяжесть ее проявления.

В ходе лечения пациенту рекомендуют вести дневник самонаблюдения. После панической атаки в нем описывают обстоятельства, при которых она произошла, свои ощущения и переживания, мысли и действия. В дальнейшем такая информация поможет психотерапевту определить тяжесть и другие особенности течения панического расстройства, выявить триггеры и уровень фобии у пациента.

Первая доврачебная помощь

Помочь человеку справиться с панической атакой помогут следующие действия:

• вести разговор спокойным уверенным тоном, уверяя пострадавшего в отсутствии опасности;
• сделать массаж шеи, плечей, ушей;
• помочь восстановить дыхание, подсказать, как правильно дышать, показать собственный пример;
• попытаться отвлечь человека от негативных мыслей и ощущений.

Людям, которые часто страдают от панических атак, рекомендуется носить на руке резиновую ленту, которой можно щелкнуть по руке для приведения себя в чувство.

Профилактика панических атак предусматривает выполнение следующих мер:

• обеспечение полноценного сна не менее 7-8 часов в сутки;
• исключение чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, чередование режима труда и отдыха;
• отказ от вредных привычек, в том числе от курения и употребления алкогольных напитков;
• обеспечение сбалансированного питания, ограничение употребления крепкого чая, кофе, сладостей, продуктов, повышающих уровень глюкозы в крови;
• овладение техникам дыхания, занятия йогой, медитация;
• соблюдение здорового образа жизни, регулярные прогулки в парках или других зеленых зонах.

Улучшению психоэмоционального состояния больного способствуют путешествие, увлечение творчеством, посещение бассейна и спа-салона.

Специалисты не советуют сознательно пытаться избегать ситуаций, в которых ранее случались панические атаки. Это напротив, может привести к усугублению тяжести приступа. Важно научиться правильно действовать при наличии триггеров, использовать техники переключения внимания и правильного дыхания.

Преимущества частной психиатрии

В частной психиатрической клинике работают опытные квалифицированные психологи и психотерапевты, которые подберут индивидуальную схему лечения. Психотерапия может проводиться как в условиях стационара, так и на дому. При наличии показаний пациенту обеспечено круглосуточное наблюдение, назначаются консультации смежных специалистов, дополнительные диагностические исследования.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

В домашних условиях врач проводится осмотр пациента, выслушивает его жалобы, собирает анамнез заболевания, выясняет наличие сопутствующих патологий. Это дает основание для правильного подбора медикаментозных препаратов, выбора наиболее эффективной психотерапевтической программы.

Причины лечения в стационаре

В стационарном отделении клиники проводят лечение тяжелой формы панических атак, которые сопровождаются не только повышенной тревожностью и страхами, но и значительным ухудшением физического состояния больного человека. Госпитализация необходима, если у пациента отмечают склонность к суицидальным мыслям, затяжной депрессии, биполярному расстройству личности. Лечение в стационаре также требуется, если панические атаки возникают на фоне алкогольной или наркотической зависимости.

Отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям. К ним относятся потеря ориентации в пространстве, большой риск падения и несчастного случая, развитие сопутствующих расстройств психики. Нередко панические атаки ухудшают прогнозы лечения соматических заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, сахарный диабет, злокачественные опухоли органов дыхания.

Чем раньше начать лечение панических атак, тем более благоприятен прогноз заболевания. Несвоевременная и нецелесообразная терапия провоцирует прогрессирование панического расстройства, вызывает различные осложнения.

Лечение панических атак в клинике Пробуждение в Ростове-на-Дону

Нельзя игнорировать симптомы панических атак или рассматривать их как особенности психики человека, результаты физического переутомления. Такое состояние требует комплексного и длительного лечения. С этой целью обращайтесь в нашу клинику в Ростове-на-Дону.

Преимущества лечения у нас:

• большой опыт и высокая квалификация специалистов;
• индивидуальный подбор психотерапевтической программы, которая учитывает особенности и тяжесть панических атак, общее состояние здоровья пациента;
• назначение сертифицированных препаратов с седативным действием, которые не вызывают тяжелых побочных эффектов;
• анонимное лечение патологии;
• круглосуточное наблюдение состояния пациента во время его пребывания в стационарном отделении клиники;
• возможность проведения лечения на дому у пациента;
• доброжелательная и чуткая атмосфера, способствующая устранению повышенной тревожности и страхов;
• доступная стоимость психотерапии.

Цена на лечение панических атак предусматривает выбор психотерапевтической программы, тяжесть и особенность протекания расстройства. Более точную стоимость можно узнать на консультации врача. Для записи обращайтесь в нашу клинику по указанному телефону или заполняйте заявку обратной связи на сайте.