Лечение дереализации в Ростове-на-Дону

Порой отчуждение от реальности испытывает кратковременно каждый человек. Бить тревогу нужно в том случае, если состояние мешает жить человеку полноценной жизнью, его окутывает страх за себя и другие патологические симптомы. Диагностику и лечение дереализации проводят специалисты клиники «Пробуждение» в Ростове-на-Дону.

Дереализация – что это такое в психиатрии

Термин «дереализация» идет в ногу с «деперсонализацией». В психиатрии и клинической психологии это состояние, при котором человек переживает ощущение того, что окружающий мир и он сам – не настоящие. То есть, будто все происходит во сне или в тумане. Состояние характеризуется чувством отчуждения от окружающего мира или от самого себя.

Дереализация может возникать в качестве симптома различных психических расстройств, среди которых тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, эпилепсия и другие. Она также может возникать в результате единичного сильного стресса, усталости, употребления наркотиков или алкоголя и некоторых других факторов.

Дереализация может быть как временным, так и хроническим состоянием. В международной классификации болезней десятого пересмотра именуется как синдром деперсонализации и дереализации под номенклатурным кодом F48.1.

Причины возникновения расстройства

Факторы развития у дереализации подразделяются на эндогенные и экзогенные. Следует выделить несколько явных причин появления расстройства:

• Стресс и шокирующие события. Хорошими примерами тому выступает авария, насилие, военные действия или потеря близкого человека.
• Психические расстройства. Наблюдается при диагностике тревожных расстройств, посттравматического стрессового расстройства, шизофрении и других.
• Наркотическая и алкогольная зависимость.
• Физиологические причины. Порой даже мигрень может сопровождаться дереализацией. Также сюда можно отнести расстройства сна и хроническую усталость.
• Психологические механизмы. Дереализация порой связана с определенными способами обработки информации и восприятием окружающего мира. Например, подавлением собственных чувств, эмоций и желаний.

Человек, переживающий дереализацию, видоизменяется в характере: становится обеспокоенным, замкнутым, неуверенным в себе.

Классификация

В психиатрической практике есть четкое разделение состояния на следующие подтипы:

• Аутопсихическая. Этот тип связан с нарушением восприятия собственного "Я". Больные могут ощущать отчуждение от собственной личности, как будто они наблюдают за собой со стороны, их действия и мысли могут показаться чужими.
• Аллопсихическая. Такой вариант связан с нарушением восприятия окружающего мира. Люди ощущают, что окружающий мир выглядит искаженно или далеко, как во сне или в тумане.
• Соматопсихическая. Данный тип расстройства подразумевает нарушение восприятия своего тела и его функций. Больные ощущают, что их тело или его части отчуждены от них, могут испытывать аномальные ощущения или чувствовать, что оно не принадлежит им.

Также у дереализации есть степени тяжести, это: лёгкая, средняя, среднетяжёлая, тяжёлая и очень тяжёлая. Психиатр, проводя сбор анамнеза, определяет тяжесть синдрома дереализации у женщин и мужчин согласно шкале Нуллера.

Симптомы

Заподозрить наличие расстройства можно по следующим признакам:

• Ощущение нереальности себя и окружающего мира.
• Искажение восприятия реальности.
• Чувство отчуждения от внешнего мира.
• Ощущение размытости «картинки». Чаще всего глазами больного мир кажется размытым или плоским, а цвета – тусклые.
• Дистанцирование от собственных действий.
• Чувство временной дисторсии. Это означает, что пациент испытывает ощущение того, что время идет медленнее или быстрее, чем на самом деле.
• Ощущение чужеродности своего тела.
• Эмоциональная онемелость.
• Невозможность сосредоточиться на делах и действиях.
• Беспокойство и страх по поводу себя и того, что вокруг происходит.

В момент переживания дереализации больного также могут беспокоить фобии и другие соматические симптомы. Клиническая картина отягощается, если дереализация и деперсонализация связаны с психическим расстройством. Если больной может отвлечься сам от своих субъективных самоощущений прочими мыслями или работой, состояние будет по минимуму оказывать влияние на качество жизни. Однако если хотя бы один из вышеуказанных симптомов беспокоит вас или вашего близкого, обследоваться у психиатра будет лучшим решением.

Группа риска

Особо осторожными следует быть лицам, входящим в следующие группы:

• Имеющим в анамнезе тревожные расстройства;
• Имеющим в анамнезе посттравматическое стрессовое расстройство;
• Имеющим эпистатус;
• Нарко- и алкозависимым;
• Тем, у кого отягощенный наследственный психиатрический анамнез;
• Тем, кто пребывает в хроническом стрессе;
• Лицам с нарушениями сна.

В целом, каждый из нас, учитывая ритм жизни, может столкнуться с дереализацией в той или иной степени на разном промежутке жизни.

Осложнения

Люди, на фоне своего беспокойства, склонны к суицидальным мыслям. Порой даже развивается функциональный нейрокогнитивный дефицит – невозможность сконцентрировать внимание на поставленной задаче. Если расстройство не корректировать, можно ожидать затяжную клиническую картину течения.

Диагностика

Начинается лечение дереализации в психиатрической клинике со сбора анамнеза. Врач-психиатр общается с пациентом, наблюдает за его поведением, а также определяет вид и степень тяжести дереализации путем проведения специфического тестирования. Если специалист имеет дело с зависимым, к сбору анамнеза подключается нарколог. Чтобы иметь комплексную картину состояния пациента, проводится диагностика. В списке обязательных исследований будет:

• МРТ и КТ головного мозга. Помогают выявить или исключить органические причины симптомов: опухоли, кровоизлияния и другие структурные аномалии в головном мозге.
• УЗИ головного мозга. Назначается специалистами для оценки кровоснабжения мозга и определения состояния сосудов.
• ЭЭГ (электроэнцефалография). Проводится для оценки электрической активности головного мозга.

Также назначаются общие анализы крови и мочи, чтобы исключить физиологические причины симптомов.

Методы лечения

Прогноз может быть благоприятным. Многие пациенты сами желают избавиться от симптомов, и лечение в этом случае проводится при наличии хорошей мотивации. Основу составляет психотерапия и прием медикаментозных препаратов:

• Психоанализ. Проводится с той целью, чтобы пациент осознал глубинные психологические причины своей дереализации. Методика дает возможность больному разобраться в своих подсознательных конфликтах.
• Гештальт-терапия. Фокусируется на осознании "здесь и сейчас" и восстановлении целостности личности. В ходе сеансов пациент осознает и преодолевает отчуждение от своих ощущений и окружающего мира.
• Когнитивно-поведенческая терапия. Метод основан на идентификации и изменении негативных мыслей и поведенческих шаблонов. Таким образом изменения претерпевают искаженные мысли и убеждения, которые являются источником симптоматики дереализации. А техники релаксации и медитации помогают управлять стрессом.

В список лекарственных препаратов чаще всего входят транквилизаторы, ноотропы, антиоксиданты и витамины. Особую роль играют в лечении дереализации антидепрессанты. Подбираются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Несколько другие способы лечения дереализации подбираются, если человек страдает зависимостью.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

Круглосуточно психиатры клиники «Пробуждение» выезжают в любую точку в Ростове-на-Дону, если происходит обострение состояния. В таком случае врач оказывает неотложную помощь, устанавливает предварительный диагноз и предлагает госпитализацию в стационар. В целях дообследования и купирования острой симптоматики мы не рекомендуем игнорировать данное предложение. О доставке пациента можно не беспокоиться – мы предоставим свой трансфер.

Лечение в стационаре

Госпитализация – это идеальный вариант коррекции дереализации. Только в стенах стационара можно провести комплексное обследование, следить за симптоматикой днем и ночью, а также своевременно корректировать лечение. К слову, пациентов окутывает страх в ночное время. Именно тогда медперсонал может оказать экстренную помощь. Если наблюдается положительная динамика, больного можно перевести на амбулаторную форму проведения терапии.

Вы можете не беспокоиться за благополучие пациентов у нас. В наших отделениях есть все для комфортабельного пребывания: чистые оборудованные палаты, полноценное питание, круглосуточная психиатрическая помощь. Больной сможет поделиться своими ощущениями с клиническим психологом в любой момент, когда это ему будет нужно. Только такой пристальный контроль и внимание гарантируют успех лечения.

Реабилитация

После лечения больному положена реабилитация. Это этап, в рамках которого он учится жить, как бы странно не звучало, в реальности.

Продолжаются занятия с психотерапевтом. Акцент приходится на когнитивно-поведенческую терапию, психоанализ, гештальт-терапию. Психотерапевтические сессии уже направляются на управление собственными симптомами, на идентификацию и изменение искаженных убеждений. Наши специалисты рассказывают, с каким состоянием человек живет и как правильно с ним бороться.

Проводятся групповые семинары, где люди делятся своим опытом борьбы с недугом, а также заимствуют идеи у других. Также оттачиваются техники релаксации: глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация и медитация, которые пациент даже после выписки будет применять на практике.

Важно также чтобы больного на этом этапе поддерживали близкие. Поэтому наш психотерапевтический коллектив проводит сеансы семейной психотерапии.

Почему лечение дереализации стоит доверить клинике Пробуждение

Частная психиатрическая клиника «Пробуждение» одна из немногих, кто в Ростове-на-Дону знает, каким образом лечить синдром деперсонализации-дереализации. Опыт наших докторов позволяет установить диагноз максимально точно, а также провести коррекцию состояния любой сложности.

Выбирают наш медицинский центр и по следующим причинам:

• Работаем анонимно;
• Предлагаем комфортабельные условия размещения в стационаре;
• Гарантируем наилучшую стоимость услуг по городу;
• Используем в своей работе только проверенные психологические методики и сертифицированные лекарственные средства.

Чтобы вызвать врача на дом, записаться на консультацию или узнать цену на лечение дереализации, звоните в любое время на нашу горячую линию по номеру, указанному на сайте.